定作人： 合同编号：
承揽方： 签订地点：
一、产品名称、型号、数量、金额 签订时间： 年月日
产品名称

规格型号

计量单位

数量

单价

总金额




合计人民币金额（大写）：
二、质量要求、技术标准定做方对质量负责的条件和期限：

三、交（提）货时间、：

四、交（提）货地点、方式：

五、运输方式及到达站港和费用负担：

六、合理损耗及计算方式：

七、包装标准、包装物的供应与回收：

八、验收标准、方法及提出异议期限：

九、结算方式及期限：

十、违约责任：

十一、解决合同纠纷的方式：

十二、其他约定事项：本合同盖章（签字）通过传真方式签订即生效，高于任何的书面口头协议。

定作方
单位名称：
（章）
单位地址：
法定代表人：
委托代理人：
电 话：
传 真：
开户银行：
帐 号：
邮政编码：

承揽方
单位名称：
（章）
单位地址：
委托代理人：
电 话：
传 真：
开 户 银行：
帐 号：
邮政 编码：
税 号：

鉴（公）证意见
经办人：




监（公）证机关（章）

年 月 日
（注：除国家另有规定外，鉴（公）证实行自愿原则